{"id":17142,"date":"2019-05-23T09:53:12","date_gmt":"2019-05-23T13:53:12","guid":{"rendered":"http:\/\/caloriecontrol.org\/?p=17142"},"modified":"2019-06-06T17:29:45","modified_gmt":"2019-06-06T21:29:45","slug":"calorie-control-council-statement-on-paho-nutrient-profile-model-3","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/caloriecontrol.org\/calorie-control-council-statement-on-paho-nutrient-profile-model-3\/","title":{"rendered":"Declara\u00e7\u00e3o do Conselho de Controle de Calorias sobre o Modelo de Perfil Nutricional da OPAS"},"content":{"rendered":"\n

O Modelo de Perfil <\/a>Nutricional <\/a>da Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade (OPAS) <\/a>foi publicado em 2016 e prop\u00f4s novos crit\u00e9rios para definir n\u00edveis \u201cexcessivos\u201d de a\u00e7\u00facar, sal e gordura em alimentos e bebidas processados. O prop\u00f3sito do modelo \u00e9 fornecer uma ferramenta que pode ser utilizada na concep\u00e7\u00e3o e implementa\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas relacionadas \u00e0 preven\u00e7\u00e3o e controle da obesidade\/sobrepeso, incluindo restri\u00e7\u00f5es na comercializa\u00e7\u00e3o de alimentos e bebidas n\u00e3o saud\u00e1veis para crian\u00e7as; regulamenta\u00e7\u00e3o do ambiente alimentar nas escolas (programas alimentares e alimentos e bebidas vendidos nas escolas); uso de advert\u00eancias na parte frontal das embalagens; defini\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas fiscais para limitar o consumo de alimentos n\u00e3o saud\u00e1veis e a identifica\u00e7\u00e3o de alimentos fornecidos a grupos vulner\u00e1veis por programas sociais.<\/p>\n\n\n\n

No que se refere ao a\u00e7\u00facar, a OPAS afirma que \u201ca melhor evid\u00eancia cient\u00edfica dispon\u00edvel\u201d foi revisada com o intuito de classificar alimentos e bebidas processados e ultraprocessados como contendo quantidades \u201cexcessivas\u201d de a\u00e7\u00facar se a quantidade de a\u00e7\u00facar adicionada for igual ou acima de 10% do total de calorias. Al\u00e9m disso, o modelo especifica que os produtos cujos ingredientes incluem ado\u00e7antes artificiais ou n\u00e3o cal\u00f3ricos ou cal\u00f3ricos naturais devem ser definidos como \u201ccontendo outros ado\u00e7antes\u201d, os quais devem ser limitados ou evitados.<\/p>\n\n\n\n

A recomenda\u00e7\u00e3o de limitar ou evitar ado\u00e7antes n\u00e3o nutritivos (non-nutritive sweeteners<\/em>, NNS na sigla em ingl\u00eas) como parte das recomenda\u00e7\u00f5es de redu\u00e7\u00e3o de a\u00e7\u00facar da OMS\/OPAS \u00e9 problem\u00e1tica, posto que desconsidera os benef\u00edcios e a seguran\u00e7a j\u00e1 estabelecidos destes ingredientes e desestimula o uso de produtos que podem ser uma ferramenta importante na gest\u00e3o do peso e no tratamento de determinadas doen\u00e7as.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

NNSs e a gest\u00e3o do peso<\/strong>
<\/h4>\n\n\n\n
\"\"<\/a>
La funci\u00f3n de los edulcorantes de bajas calor\u00edas en la prevenci\u00f3n y el manejo del sobrepeso y la obesidad<\/strong><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

O Modelo de Perfil Nutricional da OPAS cita literatura<\/a> que relata um aumento proporcional das vendas de bebidas ado\u00e7adas com a\u00e7\u00facar e do \u00edndice de massa corporal (IMC) m\u00e9dio da popula\u00e7\u00e3o em geral na Am\u00e9rica Latina. Esta alega\u00e7\u00e3o, al\u00e9m de destacar apenas um componente da dieta total, n\u00e3o aborda o vasto corpo de evid\u00eancias<\/a> que sugere o papel dos NNSs na redu\u00e7\u00e3o da ingest\u00e3o de energia e do peso corporal. Ap\u00f3s minuciosa an\u00e1lise e revis\u00e3o das evid\u00eancias dispon\u00edveis, o Consenso \u00cdbero-Americano<\/a> de 2018 concluiu que o uso de NNSs em programas de redu\u00e7\u00e3o de peso envolvendo a substitui\u00e7\u00e3o de ado\u00e7antes cal\u00f3ricos por NNSs no contexto de planos de dieta estruturados pode favorecer uma redu\u00e7\u00e3o de peso sustent\u00e1vel.<\/p>\n\n\n\n

Ademais, uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica e metan\u00e1lise <\/a>de ensaios cl\u00ednicos randomizados em 2019 n\u00e3o encontraram diferen\u00e7as significativas na mudan\u00e7a de peso corporal entre adultos que receberam NNSs e os que receberam a\u00e7\u00facares diferentes ou placebos. Este resultado sugere que existem outros elementos da dieta ou fatores de estilo de vida que podem atribuir o aumento de peso. Al\u00e9m disso, estudos<\/a> tamb\u00e9m demonstraram que o efeito do consumo de bebidas ado\u00e7adas com NNSs \u00e9 semelhante ao efeito do consumo de \u00e1gua na perda de peso<\/a>. A sugest\u00e3o de que produtos que cont\u00eam NNSs e produtos ado\u00e7ados com a\u00e7\u00facar t\u00eam o mesmo impacto sobre o IMC n\u00e3o \u00e9 respaldada pela totalidade das evid\u00eancias cient\u00edficas dispon\u00edveis e no final priva o consumidor de uma ferramenta \u00fatil e com respaldo cient\u00edfico para auxiliar na gest\u00e3o do peso.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

NNSs e a gest\u00e3o do diabetes<\/strong>
<\/h4>\n\n\n\n
\"\"<\/a>
Ado\u00e7antes com baixo teor e sem calorias, glicemia e diabetes: o que diz a ci\u00eancia?<\/strong><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Quando substitu\u00eddos pelo a\u00e7\u00facar, os NNSs, al\u00e9m de terem o potencial de auxiliar a atingir e manter um peso saud\u00e1vel, podem tamb\u00e9m ser utilizados no controle dos n\u00edveis de glicose sangu\u00ednea por pessoas diab\u00e9ticas. Uma revis\u00e3o<\/a> da pesquisa corrente sobre a sucralose em 2017 confirmou as constata\u00e7\u00f5es de revis\u00f5es anteriores e relatou que, dado que a sucralose n\u00e3o \u00e9 digerida ou metabolizada como energia, esta n\u00e3o fornece calorias e n\u00e3o afeta os n\u00edveis de glicose sangu\u00ednea. Portanto, alimentos e bebidas que cont\u00eam sucralose s\u00e3o adequados para diab\u00e9ticos ou pessoas que desejam reduzir a ingest\u00e3o de calorias ou carboidratos.<\/p>\n\n\n\n

Do ponto de vista internacional, ap\u00f3s uma revis\u00e3o minuciosa da literatura cient\u00edfica dispon\u00edvel, o Painel de Produtos Diet\u00e9ticos, Nutri\u00e7\u00e3o e Alergias da Autoridade Alimentar Europeia para a Seguran\u00e7a dos Alimentos (EFSA) concluiu que a substitui\u00e7\u00e3o de alimentos com teor de a\u00e7\u00facar por NNSs induz uma eleva\u00e7\u00e3o menor da glicose sangu\u00ednea ap\u00f3s o consumo. O Consenso \u00cdbero-Americano de 2018 concluiu que o uso de NNSs em programas de gest\u00e3o do diabetes pode contribuir para um melhor controle glic\u00eamico dos pacientes. Por fim, a Comiss\u00e3o Europeia baseou sua autoriza\u00e7\u00e3o de uma alega\u00e7\u00e3o de sa\u00fade<\/a> acerca de NNSs e glicose p\u00f3s-prandial nesta conclus\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

A seguran\u00e7a dos NNSs<\/strong>
<\/h4>\n\n\n\n

\n\nOrganiza\u00e7\u00f5es cient\u00edficas internacionais e ag\u00eancias reguladoras, incluindo o Comit\u00ea Conjunto da FAO\/OMS de Peritos em Aditivos Alimentares (JECFA), a Administra\u00e7\u00e3o de Alimentos e Medicamentos dos EUA <\/a>(FDA) e a Autoridade Europeia de Seguran\u00e7a Alimentar <\/a>(EFSA) examinaram os NNSs extensivamente e reconheceram sua seguran\u00e7a. Uma revis\u00e3o de escopo <\/a>de 2017 acerca da seguran\u00e7a e associa\u00e7\u00e3o de NNSs e determinados efeitos na sa\u00fade n\u00e3o encontrou evid\u00eancias conclusivas do efeito prejudicial do uso de NNSs.\n\n<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a>
Seguran\u00e7a e Benef\u00edcios de Ado\u00e7antes com Baixo Teor ou sem Calorias<\/strong><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

\n\nA posi\u00e7\u00e3o da OMS\/OPAS para limitar ou evitar NNSs ou ado\u00e7antes n\u00e3o nutritivos como parte de suas recomenda\u00e7\u00f5es para a redu\u00e7\u00e3o de a\u00e7\u00facar implica que estes ado\u00e7antes contribuem para a obesidade e o diabetes quando, de fato, os efeitos ben\u00e9ficos decorrem em grande parte da substitui\u00e7\u00e3o do a\u00e7\u00facar na dieta. Como resultado, os NNSs deveriam ser reconhecidos como uma ferramenta na gest\u00e3o do peso e do diabetes, e n\u00e3o como um obst\u00e1culo. Recomendar a redu\u00e7\u00e3o de ingredientes com evid\u00eancias substanciais que respaldam seus benef\u00edcios de seguran\u00e7a e sa\u00fade pode, na realidade, resultar em consequ\u00eancias inesperadas, tais como confus\u00e3o no consumidor e redu\u00e7\u00e3o da disponibilidade de produtos importantes no controle de doen\u00e7as comuns relacionadas \u00e0 dieta. Como as recomenda\u00e7\u00f5es atuais e a legisla\u00e7\u00e3o nacional subsequente podem resultar muito restritivas para alguns consumidores, eles talvez decidam desconsiderar completamente as diretrizes e continuar seus h\u00e1bitos de consumo. N\u00f3s encorajamos a OMS e a OPAS a revisarem minuciosamente a literatura cient\u00edfica acerca dos NNSs, a reconsiderarem suas recomenda\u00e7\u00f5es e, por fim, promover a incorpora\u00e7\u00e3o destes ingredientes que podem ser utilizados para auxiliar a reduzir a ingest\u00e3o cal\u00f3rica e controlar o peso corporal e n\u00edveis de glicose sangu\u00ednea.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

References:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Ultra-processed food and\ndrink products in Latin America: Trends, impact on obesity, policy\nimplications. Washington D.C.: Pan American Health Organization, 2015<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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